為深化“放管服”改革，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)，按照省醫(yī)療保障局《關(guān)于在全省開通生育津貼自動申報工作的通知》（冀醫(yī)保函[2023]81號）文件要求，張家口市自2023年8月1日起，開通生育津貼自動申報。

在我市參加生育保險，且參保狀態(tài)正常，符合享受生育津貼待遇條件的女職工，在省內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)醫(yī)保直接結(jié)算的，可以享受生育津貼自動申報服務(wù)。

辦理流程

01

生育津貼自動申報

第一步：

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算

參保女職工在省內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院生育后醫(yī)保直接結(jié)算。

第二步：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳信息

醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將生育人的生育信息（生育人身份信息，出、入院時間，醫(yī)療類別，計劃生育手術(shù)或生育日期，計劃生育手術(shù)或生育類別，胎次，胎兒數(shù)，孕周數(shù)等）規(guī)范上傳至國家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺，醫(yī)保結(jié)算次月5日前系統(tǒng)自動生成生育津貼申報信息。

02

銀行信息維護(hù)

參保單位或參保人在“河北智慧醫(yī)?！蔽⑿判〕绦蚓S護(hù)單位對公賬戶銀行信息或個人銀行信息（個人銀行信息不完善的由生育人或所在單位負(fù)責(zé)人維護(hù)）。

03

參保單位核驗(yàn)

參保單位在“河北醫(yī)保公共服務(wù)單位網(wǎng)廳”（http://ylbzj.hebei.gov.cn/pub/#/unitlogin）對醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳的職工生育信息進(jìn)行核驗(yàn)。登錄后，進(jìn)入“職工待遇管理”—“生育津貼自動申報審核”，查看待審核信息，并進(jìn)行審核。

04

醫(yī)保經(jīng)辦部門審核

醫(yī)保經(jīng)辦按照本統(tǒng)籌區(qū)的生育保險政策對申報信息進(jìn)行審核。審核通過的依據(jù)規(guī)定給予撥付；上傳資料不清晰、不完整的，由生育人重新申報；不符合生育津貼享受范圍的予以駁回。

05

辦理進(jìn)度查詢

參保人可在“河北智慧醫(yī)?！蔽⑿判〕绦蛑?，“我辦理的業(yè)務(wù)”查看業(yè)務(wù)辦理進(jìn)度。

2023年8月1日生育津貼自動申報工作在全省正式上線運(yùn)行，為確保參保群眾可以更高效、更便捷的享受醫(yī)保服務(wù)，各參保單位及生育人應(yīng)及時關(guān)注生育津貼申報進(jìn)度。